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中国歯科技工所のインプラント義歯の咬合設計

中国歯科研究所のインプラント義歯の咬合設計

インプラント義歯と天然歯は異なるため、咬合設計において異なる扱いを受ける必要があります。欠損歯の部位や軟組織と硬組織の状態の違いに基づいて、インプラント義歯修復のデザインは大きく異なります。

局所欠損歯の修復方法にはインプラント支持単冠、両端ブリッジ、片端ブリッジなどがあり、完全歯列弓欠損歯の修復方法には固定義歯とインプラント支持オーバーデンチャーがあります。インプラント義歯が異なれば、咬合設計の特徴も異なります。たとえば、後の歯科インプラントによってサポートされる単一の固定義歯:

まず第一に、インプラントの理想的な力はインプラントの軸方向に沿っている必要があります。そこで問題は、インプラントの軸力をどのように実現するかということです。



後部領域の単一インプラント義歯が天然歯と同様の頬側と舌側の 3 点による顎接触を達成できれば、顎の力の軸方向伝達という目標も達成できます。



ただし、天然の歯とは異なり、オッセオインテグレーション インプラントの動きはわずか 3 ~ 5 μ m です (天然の歯の通常の動きは 25 ~ 100 μ m に達する場合があります)。使用過程のいずれかの点 A、B、C でインプラント義歯が失われると、インプラントに非軸方向の応力負荷が形成されます。



したがって、後方単一インプラント義歯の場合、より安全な上顎接触設計は、A、B、C の 3 点接触ではなく、反対側の顎の歯と根尖-楕円窩接触の一定領域を形成することです。



心尖部と楕円窩の接触の本質は、3 点 A、B、C を 3 つの辺 A、B、C に拡大することです。



奥歯のインプラント義歯の顎力の軸方向伝達は、根尖と楕円窩の接触だけで解決できるでしょうか?このようなインプラントの咬合接触はどのように設計すればよいのでしょうか?



移植部位と方向を解放することが正しいかどうかに関係なく、私たちの仕事がそのようなオッセオインテグレーションインプラントを修復することである場合、特定の咬合接触設計を通じて顎の力の軸方向の伝達という目標を達成できるでしょうか?
答えはおそらくです。

上顎後方歯科インプラントの理想的な正中線は、下顎の反対側の歯の頬側先端舌斜面に面している必要があります。上顎インプラントが口蓋に対して斜めの咬頭の半分以下に移動し、インプラントの正中線が中央窩の反対側にある場合、上顎の中央窩の An 側と B 側の間の接触を放棄できます。インプラントに沿った力の軸方向伝導を実現するために、上顎歯の口蓋先端と下顎歯の中央窩の間はBとCのみの接触を維持します。



上顎インプラントが口蓋側にシフトされ、インプラントの正中線が顎歯の舌先端の頬側斜面と反対になると、インプラントの位置が対顎になるように設計できることがわかります。安定したA、B、Cの三面接触を実現します。



上顎インプラントが口蓋側に1咬頭傾斜以上シフトし、インプラントの正中線が舌先に向いている場合は、逆の設計に加えて、舌の頬側先端との接触を放棄する必要もあります。上の歯と下の歯の中央窩を挟み込み、カンチレバーに力がかかるのを防ぎます。


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